Ecografía en la artrosis de rodilla

La artrosis de rodilla, también conocida como osteoartritis de rodilla, es una enfermedad degenerativa de las articulaciones que afecta principalmente al cartílago que cubre las superficies articulares en la rodilla.

Con la artrosis de rodilla, el cartílago se desgasta gradualmente, lo que puede provocar síntomas como:

• Dolor: Principalmente en la rodilla afectada, especialmente al caminar, subir y bajar escaleras, o después de períodos prolongados de inactividad.
• Rigidez: Sensación de rigidez y dificultad para mover la rodilla después de períodos de descanso o inactividad.
• Hinchazón: Aumento del volumen alrededor de la rodilla debido a la inflamación en la articulación.
• Limitación del movimiento: Dificultad para doblar o extender completamente la rodilla.

La ecografía es una herramienta complementaria para identificar problemas articulares como la artrosis.

Cuando un paciente acuda a consulta con signos claros de artrosis, debes solicitar una prueba de imagen y derivar al médico para que le realice pruebas complementarias.

La artrosis en ecografía se puede ver. Generalmente la encontrarás en pacientes de edad avanzada.

A continuación te enseñamos cómo debe ser la exploración y qué imágenes puedes encontrarte en un paciente con artrosis.

ECOGRAFÍA EN UNA RODILLA SIN ARTROSIS

Vas a tener en cuenta 2 cortes de referencia para identificar una rodillacon artrosis:

• El corte ecográfico de la troclea femoral
• El del surcointercondilar

Si el cartílago articular de tu paciente está bien, lo que verás será un perfil totalmente anecoico (puntos amarillos) por encima de la corticaldel fémur, en su extremo distal.

Para buscar el cartílago en el corte del surco intercondilar, tu paciente se encontrará en decúbito prono.

Ubica el hueco poplíteo y posiciona tu sonda en el centro del mismo en un corte transversal. En este punto, busca la cortical del cóndilo tibial.

Si tu paciente no tiene artrosis la imagen que encontrarás, será también un perfil totalmente anecoico (puntos amarillos)

ECOGRAFÍA EN LA ARTROSIS DE RODILLA

En la ecografía que le hagamos a una persona con artrosis de rodilla, los cambios que nos vamos a encontrar son los siguientes:

• Osteofitos
• Irregularidades en la cortical de los cóndilos
• Calcificaciones de pequeño y gran tamaño
• Pérdida del cartílago articular
• Sinovitis

En este paciente con artrosis de rodilla, lo que vemos en la ecografía es una pérdida total del cartílago articular en la zona marcada en azul.

Si te fijas, el cartílago articular (que debería verse totalmente anecoico) ha desaparecido. Ha sido engullido por un osteofito asociado a la cortical.

El resto del cartílago articular también presenta cambios, perdida del grosor y de la ecogenicidad.

En este otro ejemplo, donde observamos la cortical de la rótula (rojo) y el tendón cuadricipital (verde)

La cortical de la rótula presenta irregularidades además de una sinovitis (puntos amarillos) asociada de la bursa suprarotuliana.

Este último paciente con artrosis de rodilla también presenta cambios en la imagen ecográfica, que se salen de la normalidad.

Las irregularidades en la cortical (marcadas con flechas) son algunos de los signos clave de la artrosis.

Este tipo de imágenes no las encontrarás en pacientes jóvenes, pero en pacientes de edad media/avanzada, es fácil que las veas.

La artrosis, no tiene porqué provocar dolor, en casos avanzados y cuando se ha perdido más del 40% del cartílago articular, el tratamiento suele ser quirúrgico a través del implante de una prótesis.

Las prótesis de rodilla son una solución eficiente, rápida y que devuelve la calidad de vida a las personas mayores que sufren un desgaste agresivo.

El tratamiento conservador siempre es la primera opción, pero si este fracasa, el tratamiento quirúrgico puede ser una de las soluciones al problema.

VÍDEO ARTROSIS DE RODILLA Y ECOGRAFÍA

⚡️La artrosis de rodilla puede verse a través de la ecografía ⚡️

SI utilizas la ecografía, te será más fácil identificar las alteraciones estructurales.

HOY TE ENSEÑAMOS LA EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA de una rodilla con sin artrosis.

Haz clic aquí o en la imagen para acceder al vídeo

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