Rotura Muscular. Tratamiento

Aquí podrás encontrar todo lo necesario para comprender los procesos fisiológicos subyacentes a una rotura muscular y qué puedes hacer al respecto como fisioterapeuta en estos casos.

Es importante destacar que este post es la continuación de “Rotura muscular”

ROTURA MUSCULAR. SEMANA 2 Y 3

En la segunda y tercera semana tras la lesión, los procesos clave son:

• Regeneración y reparación.
• Remodelación y formación de la cicatriz.

Es fundamental recordar que estos procesos se superponen, no siguen una secuencia lineal donde uno finaliza para dar comienzo al otro.

ROTURA MUSCULAR. PROCESOS FISIOLÓGICOS DE CURACIÓN

Desde la primera semana tras la rotura, una vez que la fase de degeneración o destrucción va disminuyendo, se inicia la reparación muscular con dos procesos simultáneos.

Por una parte la regeneración de las miofibras rotas (y nervios) y por otra la formación de una cicatriz de tejido conectivo que actúa como puente entre los muñones de las miofibras.

REGENERACIÓN

El proceso de regeneración se encarga de restaurar las miofibrillas y los nervios dañados durante la lesión.

REMODELACIÓN

Simultáneamente a la regeneración, se lleva a cabo el proceso de remodelación, que implica la formación de una cicatriz de tejido conectivo.

En las primeras etapas, el coágulo de sangre que ocupa el espacio entre las miofibrillas rotas es eliminado por los fagocitos, lo que da lugar a una matriz extracelular primaria (ECM), proporcionando cierta resistencia a las fuerzas de contracción.

Este fenómeno favorece la síntesis temporal de colágeno tipo III, lo que finalmente permite la regeneración de las miofibrillas.

ROTURA MUSCULAR. PROCESOS DE CURACIÓN

Aquí te dejo un cuadro resumen extraído del documento gratuito que os estamos preparando sobre lesiones musculares:

Este documento incluye una información mucho más detallada de todo lo hablado sobre roturas musculares hasta ahora.
Si lo quieres apúntate aquí: Aprende el ABC para tratar lesiones musculares.

ROTURA MUSCULAR ABORDAJE FISIOTERAPÉUTICO

Las roturas musculares son relativamente sencillas de tratar si tenemos claros los procesos curativos.

Nuestro tratamiento debe enfocarse en respetar los tiempos biológicos y administrar cargas adecuadas.

Durante todas las fases de recuperación, y especialmente en la primera semana, debemos respetar el dolor del paciente para asegurar que no se comprometa el proceso de curación necesario para una recuperación completa.

ROTURA MUSCULAR. SEMANA 1 DE TRATAMIENTO

La primera semana es una fase temprana donde nuestros objetivos deben ser controlar el dolor y administrar la carga mínima necesaria sobre el músculo lesionado.

Lo haremos a través de:

• Terapia Manual
• Ejercicios en rangos cortos (que el músculo en cuestión este poco estirado) no dolorosos y con tipos de contracciones isométricas o concéntricas.

Por ejemplo, imaginemos que nuestro paciente se ha hecho una rotura muscular del bíceps femoral en el tercio distal.
Los ejercicios interesantes para este tipo de rotura serán:

● Isométricos con el paciente en decúbito prono y más de 90º de flexión de rodilla
● Puente glúteo con los talones lo más cerca del glúteo posible, para evitar un exceso de elongación en el bíceps femoral que ponga en peligro al tejido cicatricial.

ROTURA MUSCULAR. SEMANA 2 Y 3 DE TRATAMIENTO

A partir de la segunda y tercera semanas es necesario incluir rangos de movimientos más amplios al mismo tiempo que aumentamos la carga de los ejercicios de forma progresiva.
Siguiendo el ejemplo de nuestro paciente con la rotura muscular del bíceps femoral.

Podríamos empezar a plantear abordajes como:

● Curl de isquio en un rango de movimiento no doloroso.
● Puente con los talones lo más alejado del glúteo posible. Aumentando así la intensidad que recae sobre el bíceps femoral.
● Trabajo excéntrico a través de peso muerto donde empecemos sin peso o con una carga inicial muy baja que nos permita escalar lo necesario en función de sus demandas.

ROTURA MUSCULAR. SEMANA 4 DE TRATAMIENTO

En este momento estaremos encarando el “return to play”.
Si todo ha ido bien, el músculo estará prácticamente recuperado y solo necesitará exponerse a los movimientos propios del deporte.

Si nuestro paciente hipotético fuera un futbolista, sería útil administrar ejercicios pliométricos que trabajen la absorción y liberación de energía, cambios de ritmo y dirección en los distintos planos de movimiento.

CONCLUSIÓN

Tienes todo lo necesario sobre procesos curativos en roturas musculares y cómo organizar un tratamiento en base a esto.

Ya solo te queda ponerlo en práctica y no perderte nada sobre nuestros contenidos gratuitos para volverte mucho más habilidoso con el manejo de las lesiones musculares.

VÍDEO

Disfruta del vídeo que está esperándote para poder apoyar de manera audiovisual todo lo aprendido hoy.

Haz clic aquí o en la imagen.

NO TE PIERDAS NINGÚN NUEVO ARTÍCULO

DESCARGAR EL CONTENIDO EN PDF

¿Te ha gustado este artículo? Te agradeceríamos que lo compartieses en tus redes sociales.

Utiliza estos hastags #easyfisioterapia #ecografia #fisioterapia #formación #fisioterapeutas #formaciónonline #salud #deporte #lesiones #anatomía

Síguenos en INSTAGRAM

¿Quieres tener una copia con toda la información?

Haz clic en el icono inferior y descárgatelo completamente GRATIS