{"id":821,"date":"2023-02-12T13:30:00","date_gmt":"2023-02-12T11:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/?p=821"},"modified":"2026-04-04T11:59:39","modified_gmt":"2026-04-04T09:59:39","slug":"tendinopatia-del-manguito-rotador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/tendinopatia-del-manguito-rotador\/","title":{"rendered":"Tendinopat\u00eda del manguito rotador"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>tendinopat\u00eda del manguito rotador<\/strong> suele desencadenarse tras un proceso de sobrecarga o sobreutilizaci\u00f3n.<br>Una tendinopat\u00eda reactiva mal gestionada, dar\u00e1 lugar a una tendinopat\u00eda degenerativa y esta a una tendinoat\u00eda reactiva degenerativa.<br>Existen una serie de factores intr\u00ednsecos y extr\u00ednsecos que pueden favorecer al desarrollo de la tendinopat\u00eda del manguito:<br><strong>INTR\u00cdNSECOS<\/strong><br>La vascularizaci\u00f3n del tend\u00f3n, su morfolog\u00eda, las propiedades mec\u00e1nicas, la predisposici\u00f3n gen\u00e9ticas, metabolopat\u00edas asociadas\u2026<br><strong>EXTR\u00cdNSECOS<\/strong><br>Variantes anat\u00f3micas aberrantes de estructuras adyacentes que comprometan el deslizamiento del tend\u00f3n (cabeza humeral, labrum, acromion\u2026)<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">S\u00cdNTOMAS<\/h2>\n\n\n\n<p>La persona acudir\u00e1 a consulta con dolor en la cara anterior del hombro.<br>Dificultad para elevar el brazo por encima de los 90\u00ba de flexi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El dolor puede irradiarse hacia la cara lateral del brazo. La persona tendr\u00e1 dificultad para levantar cargas pesadas.<br>En algunas ocasiones, gestos sin carga externa pero que impliquen rotaci\u00f3n del hombro, desencadenar\u00e1n la respuesta dolorosa.<\/p>\n\n\n\n<p>El dolor nocturno suele estar presente en tendinopat\u00edas calcificantes.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tendinopatia-manguito-rotador.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"418\" height=\"280\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tendinopatia-manguito-rotador.jpg\" alt=\"Tendinopat\u00eda del manguito rotador\" class=\"wp-image-823\" title=\"Tendinopat\u00eda del manguito rotador\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tendinopatia-manguito-rotador.jpg 418w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tendinopatia-manguito-rotador-300x201.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 418px) 100vw, 418px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tendinopat\u00eda del manguito rotador<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">TIPOS DE TENDINOPAT\u00cdAS DEL MANGUITO ROTADOR<\/h2>\n\n\n\n<p><strong><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-vivid-red-color\">Tendinopat\u00eda calcificante<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Lo que estamos viendo es un corte longitudinal del supraespinoso.<br>La flecha amarilla se\u00f1ala la calcificaci\u00f3n blanda presente a nivel intratend\u00f3n.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"454\" height=\"331\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-1.jpg\" alt=\"Corte longitudinal del supraespinoso\" class=\"wp-image-824\" title=\"Corte longitudinal del supraespinoso\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-1.jpg 454w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-1-300x219.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 454px) 100vw, 454px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Corte longitudinal del supraespinoso<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-vivid-red-color\">Tendinopat\u00eda sin calcificaciones<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En la imagen de abajo encontramos un corte longitudinal del tend\u00f3n supraespinoso con p\u00e9rdida del patr\u00f3n fibrilar normal, regiones anecoicas y neovascularizaci\u00f3n asociada.<br>Cambios t\u00edpicos de una tendinopat\u00eda en fase inflamatoria o reactiva.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"398\" height=\"296\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-2.jpg\" alt=\"Tendinopat\u00eda sin calcificaciones\" class=\"wp-image-825\" title=\"Tendinopat\u00eda sin calcificaciones\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-2.jpg 398w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/ecografia-2-300x223.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 398px) 100vw, 398px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tendinopat\u00eda sin calcificaciones<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">DIAGN\u00d3STICO ECOGR\u00c1FICO DE UNA TENDINOPAT\u00cdA DEL MANGUITO ROTADOR<\/h2>\n\n\n\n<p>Para iniciar la <a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/cursos-ecografia\/easy-up-ecografia-patologica-de-hombro.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">exploraci\u00f3n<\/a>, colocaremos al paciente en la <strong>Posici\u00f3n de Crass modificada <\/strong>(como ves en la imagen 1).<br>Lo primero que har\u00e1s es hacer un corte longitudinal del supraespinoso, que en condiciones normales (sin tendinopat\u00eda) se ver\u00e1 como en la figura 2.<br>En la figura 3 te hemos dejado un esquema de las estructuras que debes identificar en ese corte.<\/p>\n\n\n\n<p>Si encuentras \u00e1reas hipoecoicas, neovascularizaci\u00f3n asociada y p\u00e9rdida del patr\u00f3n fibrilar del tend\u00f3n (como ocurre en las im\u00e1genes que te hemos ense\u00f1ado arriba) es muy probable que est\u00e9s ante una tendinopat\u00eda del manguito.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/posicion-de-crass.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"402\" height=\"223\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/posicion-de-crass.jpg\" alt=\"Posici\u00f3n de Crass modificada\" class=\"wp-image-827\" style=\"width:329px;height:182px\" title=\"Posici\u00f3n de Crass modificada\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/posicion-de-crass.jpg 402w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/posicion-de-crass-300x166.jpg 300w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/posicion-de-crass-400x223.jpg 400w\" sizes=\"auto, (max-width: 402px) 100vw, 402px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Posici\u00f3n de Crass modificada<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/sin-tendinopatia.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"421\" height=\"231\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/sin-tendinopatia.jpg\" alt=\"Corte sin tendinopat\u00eda\" class=\"wp-image-828\" title=\"Corte sin tendinopat\u00eda\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/sin-tendinopatia.jpg 421w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/sin-tendinopatia-300x165.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 421px) 100vw, 421px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Corte sin tendinopat\u00eda<\/figcaption><\/figure><\/div><\/div><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/estructuras-a-identificar.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"568\" height=\"275\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/estructuras-a-identificar.jpg\" alt=\"Estrucutras a identificar\" class=\"wp-image-829\" style=\"width:324px;height:157px\" title=\"Estrucutras a identificar\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/estructuras-a-identificar.jpg 568w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/estructuras-a-identificar-480x232.jpg 480w\" sizes=\"auto, (min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 568px, 100vw\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Estrucutras a identificar<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">TRATAMIENTO DE UNA TENDINOPAT\u00cdA DEL MANGUITO<\/h2>\n\n\n\n<p>-&gt; Una vez diagnosticada la tendinopat\u00eda a nivel ecograf\u00edco y si est\u00e1 relacionada con la cl\u00ednica, el tratamiento de elecci\u00f3n es el conservador.<\/p>\n\n\n\n<p>-&gt; El tratamiento conservador para una tendinopat\u00eda tendr\u00e1 en cuenta ejercicios de fuerza progresivos pautados por un\/a fisioterapeuta.<\/p>\n\n\n\n<p>-&gt; Los ejercicios iniciales, respetar\u00e1n los rangos no dolorosos y nunca superar\u00e1n un 5 en la escala EVA del dolor.<\/p>\n\n\n\n<p>-&gt; El tratamiento puede durar m\u00e1s de 2 meses.<\/p>\n\n\n\n<p> -&gt; Las inyecciones de corticoides no han demostrado ser efectivas a medio y largo plazo en la evoluci\u00f3n del dolor.<\/p>\n\n\n\n<p>Las t\u00e9cnicas invasivas utilizadas en fisioterapia (punci\u00f3n seca, electr\u00f3lisis y neuromodulaci\u00f3n percut\u00e1nea) pueden ayudar a generar analgesia y a introducir de nuevo el movimiento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">COMPLICACIONES<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor que se extienda m\u00e1s all\u00e1 de los 2 meses debido a un mal manejo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Una tendinopat\u00eda reactiva del manguito que evolucione a una tendinopat\u00eda degenerativa, puede predisponer al desarrollo de dolor persistente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dolor nocturno, limitaci\u00f3n en las AVD, cese de la actividad deportiva debido al dolor.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">PREVENCI\u00d3N<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Dosifica la carga de forma coherente en tus entrenamientos.<\/li>\n\n\n\n<li>Los gestos repetitivos sin descanso han demostrado ser la causa principal del desarrollo de tendinopat\u00edas del manguito.<\/li>\n\n\n\n<li>Evita tener una vida pasiva e introduce el ejercicio de forma rutinaria en tu d\u00eda a d\u00eda. El sedentarismo tambi\u00e9n ha demostrado ser una de las principales causas del deterioro tendinoso.<\/li>\n\n\n\n<li>La mejor forma de prevenir las lesiones tendinosas es que un fisioterapeuta revise tus entrenamientos y tus factores de riesgo y pueda aconsejarte en relaci\u00f3n al volumen de entrenamiento.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>El <a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/el-hombro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">hombro es una regi\u00f3n compleja<\/a>. Es importante conocer en profundidad su anatom\u00eda, esto nos ayudar\u00e1 a la hora de realizar la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfTe est\u00e1 siendo \u00fatil? esto es un 0,1% de lo que puedes aprender:<\/h2>\n\n\n\n<p>\u2705 \u00bfTe sigue costando <strong>diferenciar patolog\u00eda y normalidad<\/strong>? Con nuestro M\u00e1ster de Ecograf\u00eda dejar\u00e1s de dudar en tan solo <strong>3 meses<\/strong>. Tendr\u00e1s soporte de por vida para dudas y casos cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2705 \u00bfHaces invasiva sin saber <strong>cu\u00e1nta corriente aplicar exactamente<\/strong> en cada paciente? Convierte tu cl\u00ednica en un <strong>centro de referencia<\/strong> con nuestro M\u00e1ster en Invasiva gracias al dominio de t\u00e9cnicas avanzadas como la <strong>PENS<\/strong> y la <strong>Electr\u00f3lisis<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2705 \u00bfTe sientes <strong>anclado a una camilla<\/strong> y a aplicar <strong>t\u00e9cnicas pasivas<\/strong> durante horas y horas? Aprende un sistema que provoque <strong>mejor\u00eda cl\u00ednica real<\/strong> y no solo alivio con nuestro M\u00e1ster en Ejercicio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><strong>Solicita informaci\u00f3n a trav\u00e9s de este formulario<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><div class=\"\"><div class='_form_92'><\/div><script type='text\/javascript' src='https:\/\/easyfisioterapia.activehosted.com\/f\/embed.php?static=0&id=92&69E7C7C786F23&nostyles=0&preview=0'><\/script><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El hombro es una regi\u00f3n compleja. 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