{"id":2863,"date":"2025-10-09T07:30:00","date_gmt":"2025-10-09T05:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/?p=2863"},"modified":"2026-04-04T11:57:40","modified_gmt":"2026-04-04T09:57:40","slug":"tendinopatia-supraespinoso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/tendinopatia-supraespinoso\/","title":{"rendered":"Tendinopat\u00eda del supraespinoso: gu\u00eda actualizada 2025"},"content":{"rendered":"\n<p>A menudo, cualquier <strong>dolor de hombro a la abducci\u00f3n<\/strong> y <strong>localizado en la zona subacromial<\/strong> se etiqueta como \u201ctendinitis del supraespinoso\u201d, sin embargo, hoy aprender\u00e1s que <strong>esta no siempre es la causa<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Explicaremos cu\u00e1les son las <strong>causas de una tendinopat\u00eda del supraespinoso<\/strong>, c\u00f3mo <strong>diferenciarlo de otros problemas <\/strong>de hombro que provocan un dolor similar y qu\u00e9 <strong>opciones de tratamiento<\/strong> existen. En el siguiente art\u00edculo, profundizaremos en todo lo relacionado con el <a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/rehabilitar-tendinopatia-supraespinoso-ejercicio\/\">tratamiento y ejercicios para el tend\u00f3n supraespinoso<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Anatom\u00eda del supraespinoso<\/h2>\n\n\n\n<p>A menudo, el supraespinoso se concibe como una estructura aislada. Algo as\u00ed:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Anatomia-del-tendon-supraespinoso.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2904\" style=\"width:414px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Anatomia-del-tendon-supraespinoso.png 1536w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Anatomia-del-tendon-supraespinoso-1280x853.png 1280w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Anatomia-del-tendon-supraespinoso-980x653.png 980w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Anatomia-del-tendon-supraespinoso-480x320.png 480w\" sizes=\"auto, (min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) and (max-width: 1280px) 1280px, (min-width: 1281px) 1536px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Sin embargo, la realidad es que las fibras del supraespinoso forman un <strong>entramado de fibras<\/strong> con el resto de estructuras adyacentes: c\u00e1psula, ligamentos, tendones del manguito rotador\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo que, aunque lo aislemos de forma did\u00e1ctica, la realidad es que conforma una mara\u00f1a de fibras que trabajan en conjunto:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"420\" height=\"345\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/anatomia-supraespinoso-relaciones-anatomicas.png\" alt=\"Disecci\u00f3n del hombro que muestra la anatom\u00eda del tend\u00f3n supraespinoso y su fusi\u00f3n con otras estructuras\" class=\"wp-image-2865\" style=\"width:391px;height:auto\" title=\"Disecci\u00f3n del hombro que muestra la anatom\u00eda del tend\u00f3n supraespinoso \" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/anatomia-supraespinoso-relaciones-anatomicas.png 420w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/anatomia-supraespinoso-relaciones-anatomicas-300x246.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 420px) 100vw, 420px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><sup>Imagen extra\u00edda de la referencia bibliogr\u00e1fica 7 (Mochizuki, T. et al)<\/sup><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>En el art\u00edculo del que he extra\u00eddo la imagen, los autores ten\u00edan dificultades para diferenciar d\u00f3nde acababa el supraespinoso y d\u00f3nde empezaba el infraespinoso durante las disecciones cadav\u00e9ricas&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Las conclusiones pr\u00e1cticas que debes retener son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>En cirug\u00eda<\/strong>, no basta con \u201csuturar el supraespinoso\u201d, porque muchas de esas fibras est\u00e1n entremezcladas con el infraespinoso.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>En fisioterapia<\/strong>, no tiene sentido pensar solo en abducci\u00f3n o elevaci\u00f3n (lo t\u00edpico que asociamos al supraespinoso). Hay que trabajar el manguito como un conjunto, reeducando fuerza y control de forma global.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Biomec\u00e1nica del supraespinoso<\/h2>\n\n\n\n<p>El supraespinoso forma parte del manguito rotador, los m\u00fasculos profundos que estabilizan la articulaci\u00f3n del glenohumeral.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>De forma anal\u00edtica, las funciones principales del supra son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Abducci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Coaptaci\u00f3n de la articulaci\u00f3n glenohumeral.<\/li>\n\n\n\n<li>Peque\u00f1a participaci\u00f3n en la rotaci\u00f3n externa del hombro.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>De manera pr\u00e1ctica, su papel no es tanto \u201cmover\u201d, sino m\u00e1s bien <strong>mantener la cabeza humeral centrada<\/strong> mientras el deltoides genera el movimiento. As\u00ed evita que la cabeza se desplace hacia arriba y se pierda espacio subacromial.<\/p>\n\n\n\n<p>Tradicionalmente, se entend\u00eda al <strong>supraespinoso como un iniciador del movimiento, pero esto no es del todo as\u00ed<\/strong>. El supraespinoso <strong>se mantiene activo durante toda la abducci\u00f3n del hombro<\/strong>, encarg\u00e1ndose de contrarrestar la acci\u00f3n del deltoides.<\/p>\n\n\n\n<p>Su carga mec\u00e1nica es especialmente alta entre los <strong>30 y 90\u00b0<\/strong>, lo que explica por qu\u00e9 en ese rango suelen aparecer m\u00e1s s\u00edntomas en pacientes con tendinopat\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, ante una fuerza decoaptadora (como cuando cargamos una bolsa pesada de la compra), el supraespinoso act\u00faa manteniendo la cabeza humeral centrada en la glenoides. As\u00ed que otra acci\u00f3n importante es la de <strong>reforzar la coaptaci\u00f3n glenohumeral<\/strong>\u2026 algo que puede darnos ideas de ejercicios de cara a la rehabilitaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es la \u201ctendinitis\u201d del supraespinoso?<\/h2>\n\n\n\n<p>El t\u00e9rmino \u201ctendinitis del supraespinoso\u201d sigue siendo uno de los diagn\u00f3sticos m\u00e1s utilizados en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, pero rara vez es exacto. La literatura m\u00e1s reciente propone hablar de <strong>Rotator Cuff Related Shoulder Pain (RCRSP)<\/strong>, porque el dolor en la regi\u00f3n subacromial no siempre se debe a un \u00fanico tend\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Diversos estudios poblacionales muestran que un n\u00famero considerable de personas (alrededor del <strong>15-30 % entre los 60 y 70 a\u00f1os<\/strong>, y hasta <strong>el 40 % en mayores de 80<\/strong>) presenta alteraciones estructurales en el manguito rotador <strong>sin ning\u00fan tipo de dolor<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Y tambi\u00e9n ocurre al rev\u00e9s: <strong>muchos pacientes con dolor y limitaci\u00f3n funcional no muestran lesiones relevantes en las pruebas de imagen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En conjunto, estos hallazgos confirman que la relaci\u00f3n entre la estructura y los s\u00edntomas es d\u00e9bil, y que etiquetar cualquier dolor al elevar el brazo como \u201ctendinitis del supraespinoso\u201d es, en muchos casos, <strong>un sobrediagn\u00f3stico<\/strong>. En este art\u00edculo aprender\u00e1s a diagnosticarlo correctamente.icas\u201d, sino en <strong>elegir bien las herramientas y asegurarse de que el paciente entiende y participa activamente en el proceso<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Causas de la tendinopat\u00eda del supraespinoso<\/h2>\n\n\n\n<p>La tendinopat\u00eda del supraespinoso no suele deberse a una sola causa, sino por la interacci\u00f3n entre <strong>debilidad interna del tend\u00f3n<\/strong> (alteraciones de la vascularizaci\u00f3n, cambios degenerativos del col\u00e1geno que lo hacen m\u00e1s r\u00edgido, engrosamientos que alteran la transmisi\u00f3n de carga\u2026) y <strong>factores externos que lo demandan o comprimen<\/strong> (biomec\u00e1nica alterada a nivel escapular, patrones repetitivos de movimientos con los brazos por encima de la cabeza, caracter\u00edsticas anat\u00f3micas que reducen el espacio a nivel subacromial\u2026).<\/p>\n\n\n\n<p>Entender esta relaci\u00f3n de causas, as\u00ed como las posibles patolog\u00edas que dan un dolor similar y veremos m\u00e1s adelante en este art\u00edculo, evitar\u00e1 caer en el diagn\u00f3stico f\u00e1cil de \u201ctendinitis del supra\u201d ante cualquier hombro doloroso.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Mecanismos intr\u00ednsecos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Se refieren a los procesos que ocurren dentro del tend\u00f3n y que lo hacen m\u00e1s vulnerable:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alteraciones biol\u00f3gicas y vasculares<\/strong>: degeneraci\u00f3n de col\u00e1geno, desorganizaci\u00f3n fibrilar y menor vascularizaci\u00f3n, m\u00e1s frecuentes con la edad o en pacientes con comorbilidades (diabetes, tabaquismo).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Propiedades mec\u00e1nicas reducidas<\/strong>: menos elasticidad y mayor rigidez, lo que favorece la aparici\u00f3n de microlesiones ante cargas normales.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cambios morfol\u00f3gicos<\/strong>: engrosamientos o irregularidades que alteran la transmisi\u00f3n de carga.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Predisposici\u00f3n gen\u00e9tica<\/strong>: polimorfismos en genes del col\u00e1geno u otros factores reparativos que condicionan la respuesta del tend\u00f3n al estr\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Mecanismos extr\u00ednsecos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Son los factores externos al tend\u00f3n que aumentan su estr\u00e9s o compresi\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cinem\u00e1tica escapulohumeral alterada<\/strong>: d\u00e9ficit de control escapular, pobre fuerza interescapular o movilidad tor\u00e1cica reducida que cambian la trayectoria del supraespinoso bajo el acromion.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Factores anat\u00f3micos<\/strong>: morfolog\u00eda del acromion, presencia de espolones o estrechamiento subacromial que pueden favorecer compresi\u00f3n en ciertos rangos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Impingement<\/strong>: como hablamos en el art\u00edculo sobre <a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/sindrome-espacio-subacromial\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">s\u00edndrome del espacio subacromial<\/a>, hoy se entiende como un mecanismo que puede contribuir a la patolog\u00eda, no como una patolog\u00eda en s\u00ed mismo.<br>El contacto subacromial o interno puede ocurrir, pero no siempre es doloroso ni suficiente para explicar la cl\u00ednica. La evidencia actual propone verlo como un factor m\u00e1s dentro de un modelo multifactorial.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sobrecarga repetitiva<\/strong>: gestos por encima de la cabeza, trabajo manual prolongado o deportes overhead (nataci\u00f3n, v\u00f3ley, tenis) que generan grandes demandas en la estructura tendinosa.<br>Ojo, esto no tiene porque ser un problema en s\u00ed mismo si el tend\u00f3n est\u00e1 adaptado (no hay mecanismos intr\u00ednsecos que lo debiliten).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Signos y s\u00edntomas de la tendinopat\u00eda del supraespinoso<\/h2>\n\n\n\n<p>La cl\u00ednica m\u00e1s habitual es un <strong>dolor anterolateral del hombro<\/strong>, que se intensifica con movimientos de abducci\u00f3n y elevaci\u00f3n, especialmente entre los 60\u00b0 y 120\u00b0. Muchos pacientes refieren <strong>dolor nocturno al dormir sobre el lado afecto<\/strong> y cierta <strong>debilidad o fatiga precoz<\/strong> al realizar gestos por encima de la cabeza.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Es importante subrayar que <strong>ninguno de estos s\u00edntomas es exclusivo del supraespinoso<\/strong>: la capsulitis tambi\u00e9n cursa con dolor nocturno, el tend\u00f3n largo del b\u00edceps puede generar molestias anteriores parecidas, y la artrosis acromioclavicular limita los mismos gestos en abducci\u00f3n. Por eso, describir estos signos como \u201cdiagn\u00f3stico de supraespinoso\u201d es caer en el sobrediagn\u00f3stico. Sirven para <strong>sospechar<\/strong>, pero no para confirmar sin m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo diagnosticar la tendinopat\u00eda del supraespinoso<\/h2>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico se basa en la integraci\u00f3n de <strong>historia cl\u00ednica, exploraci\u00f3n f\u00edsica dirigida y, en casos necesarios, pruebas de imagen<\/strong>. Aqu\u00ed es donde m\u00e1s errores se cometen en la pr\u00e1ctica, porque se tiende a usar tests poco espec\u00edficos que dan falsos positivos y alimentan el sobrediagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p>Los tests con mayor respaldo en la literatura son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Jobe (Empty Can) y Full Can:<\/strong> ambos eval\u00faan la funci\u00f3n del supraespinoso carg\u00e1ndolo en el plano escapular. Su sensibilidad y especificidad son moderadas, pero mejores que la mayor\u00eda de maniobras disponibles. Son \u00fatiles para implicar al supraespinoso en cuadros cl\u00ednicos compatibles.<br>En el Empty Can, el hombro se coloca en 90\u00b0 de abducci\u00f3n y rotaci\u00f3n interna (pulgar hacia abajo).<br><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"267\" class=\"wp-image-2868\" style=\"width: 400px;\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Test-de-Jobe.jpeg\" alt=\"\"><br>En el Full Can, con rotaci\u00f3n externa (pulgar arriba)<br><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"215\" class=\"wp-image-2869\" style=\"width: 400px;\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Full-can-test-e1759865706222.jpeg\" alt=\"\"><br>El resultado ser\u00e1 positivo si existe dolor o debilidad frente a la resistencia. El segundo suele ser mejor tolerado que el primero.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Drop Arm:<\/strong> muy espec\u00edfico para rotura completa del tend\u00f3n, aunque poco sensible. Con el brazo elevado a 90\u00b0, el paciente debe descenderlo lentamente. Si no puede controlarlo y el brazo \u201ccae\u201d bruscamente, la prueba es positiva.<br><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"262\" class=\"wp-image-2870\" style=\"width: 400px;\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Test-del-drop-arm-e1759865821897.jpeg\" alt=\"\"><br>Si es positivo, aumenta mucho la probabilidad de lesi\u00f3n estructural.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En cambio, pruebas cl\u00e1sicas como <strong>Hawkins o Neer<\/strong> son sensibles para \u201cdolor subacromial\u201d, pero con una especificidad muy baja. Pueden ser positivas en bursitis, pinzamiento o simplemente dolor inespec\u00edfico, por lo que no sirven para concluir que el supraespinoso es el responsable.<\/p>\n\n\n\n<p>En imagen, la <strong>ecograf\u00eda<\/strong> es una herramienta accesible y con buena validez para roturas completas, aunque menos precisa en parciales. A continuaci\u00f3n puedes ver un ejemplo de imagen ecogr\u00e1fica de un supraespinoso con dos lesiones intratendinosas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"514\" height=\"404\" src=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/rotura-del-supraespinoso-y-electrolisis-percutanea.jpg\" alt=\"Imagen ecogr\u00e1fica con rotura del tend\u00f3n supraespinoso\" class=\"wp-image-2635\" title=\"rotura bifocal del tend\u00f3n supraespinoso\" srcset=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/rotura-del-supraespinoso-y-electrolisis-percutanea.jpg 514w, https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/rotura-del-supraespinoso-y-electrolisis-percutanea-480x377.jpg 480w\" sizes=\"auto, (min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 514px, 100vw\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><sup><sup>Imagen extra\u00edda de nuestas formaciones<\/sup><\/sup><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Desde <strong>el plano de tratamiento, la ecograf\u00eda puede ser muy \u00fatil<\/strong> para el t\u00edpico paciente que ha sido diagnosticado con rotura parcial del supraespinoso, muy fragilizado, con miedo a movilizar el hombro porque piensa que su tend\u00f3n es un hilo a punto de romperse. Ense\u00f1ar la imagen ecogr\u00e1fica de su tend\u00f3n en directo, que lo movilice y vea que no pasa nada, por mi propia experiencia, puede generar un antes y un despu\u00e9s en la resoluci\u00f3n del dolor.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>resonancia magn\u00e9tica aporta<\/strong> m\u00e1s detalle, pero debe usarse con cautela: ya comentamos anteriormente que un compromiso estructural del tend\u00f3n no tiene porque justificar el dolor. Se han encontrado porcentajes amplios de la poblaci\u00f3n con roturas del tend\u00f3n asintom\u00e1ticas, as\u00ed que la resonancia deber\u00eda limitarse a cuando realmente esta pueda cambiar nuestro plan terap\u00e9utico. Siendo muy cautelosos con los resultados para evitar generar nocebos al paciente.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3stico diferencial<\/h2>\n\n\n\n<p>Uno de los problemas m\u00e1s habituales en consulta es <strong>etiquetar cualquier dolor subacromial como tendinitis del supraespinoso<\/strong>. Para evitar este sesgo, es fundamental considerar otros diagn\u00f3sticos:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Capsulitis adhesiva:<\/strong> dolor nocturno intenso con p\u00e9rdida marcada de movilidad pasiva, especialmente en rotaci\u00f3n externa.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tend\u00f3n largo del b\u00edceps (LHBT):<\/strong> dolor anterior del hombro, a veces con irradiaci\u00f3n distal. Puede coexistir con tendinopat\u00eda del supra, complicando el cuadro.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Otras tendinopat\u00edas del manguito (infraespinoso, subescapular):<\/strong> dolor posterior o anterior, con pruebas espec\u00edficas diferentes.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Artrosis acromioclavicular o glenohumeral:<\/strong> dolor mec\u00e1nico, localizado en gestos de abducci\u00f3n horizontal o carga axial.<br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Radiculopat\u00eda cervical:<\/strong> dolor referido al hombro con parestesias o d\u00e9ficit neurol\u00f3gicos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, es frecuente que la <strong>tendinopat\u00eda del supraespinoso coexista con bursitis subacromial<\/strong>, lo que puede ser tanto consecuencia como factor amplificador del dolor. La ecograf\u00eda suele mostrar engrosamiento o derrame bursal junto a cambios del tend\u00f3n, y en algunos pacientes la bursa puede ser la principal fuente de s\u00edntomas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tratamiento de la tendinopat\u00eda del supraespinoso<\/h2>\n\n\n\n<p>Como en cualquier tendinopat\u00eda, el principio b\u00e1sico para su rehabilitaci\u00f3n ser\u00e1 la aplicaci\u00f3n de carga progresiva. Habr\u00e1 que encontrar un equilibrio entre:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Reducir o modular la carga<\/strong> que el paciente est\u00e1 generando en el tend\u00f3n en su d\u00eda a d\u00eda. Esto no siempre es f\u00e1cil, sobre todo si est\u00e1 ligado a la actividad laboral\/deportiva y la persona no puede parar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aumentar la capacidad del tend\u00f3n<\/strong> a trav\u00e9s de un programa de ejercicios individualizado.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>No obstante, <strong>el hombro nunca debe abordarse de forma aislada<\/strong>. Valorar la postura global, el control escapular, la movilidad tor\u00e1cica y la funci\u00f3n cervical es esencial para entender y resolver el problema de base.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfTe est\u00e1 siendo \u00fatil? esto es un 0,1% de lo que puedes aprender:<\/h2>\n\n\n\n<p>\u2705 \u00bfTe sigue costando <strong>diferenciar patolog\u00eda y normalidad<\/strong>? Con nuestro M\u00e1ster de Ecograf\u00eda dejar\u00e1s de dudar en tan solo <strong>3 meses<\/strong>. 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El verdadero reto no es tanto encontrar la t\u00e9cnica milagrosa, sino acompa\u00f1ar al paciente en un proceso largo y a veces frustrante, asegurando que mantiene la adherencia y la confianza en el movimiento.<\/p>\n\n\n\n<p>Las gu\u00edas cl\u00ednicas m\u00e1s recientes coinciden en que la clave est\u00e1 en combinar ejercicio, educaci\u00f3n y, cuando el dolor lo justifica, infiltraciones intraarticulares. Otras intervenciones pueden aportar alivio puntual, pero su respaldo cient\u00edfico es mucho m\u00e1s d\u00e9bil. Al final, lo que marca la diferencia no son las t\u00e9cnicas aisladas, sino un plan claro, adaptado a cada fase y sostenido en el tiempo.<\/p>\n\n\n\n<p>En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, existe un perfil de pacientes que no terminan de recuperarse tras la aplicaci\u00f3n de un programa de ejercicio bien pautado. La tendinopat\u00eda se vuelve de larga evoluci\u00f3n y, como explicamos en este art\u00edculo, <a href=\"https:\/\/easyfisioterapia.com\/blog\/electrolisis-percutanea-en-tendon-supraespinoso\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la electr\u00f3lisis percut\u00e1nea en el tend\u00f3n supraespinoso<\/a> puede ser de gran utilidad.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lewis, J. <em>Rotator Cuff-Related Shoulder Pain: Assessment, Management and Uncertainties<\/em>. Manual Therapy, 23, 57-68 (2016). <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27083390\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">10.1016\/j.math.2016.03.009<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Tempelhof, S., Rupp, S., Seil, R. <em>Age-related prevalence of rotator cuff tears in asymptomatic shoulders<\/em>. J Bone Joint Surg Am. 1999;81(2):199-204. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/10471998\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">10.1016\/s1058-2746(99)90148-9<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Reilly, P. M., MacLeod, L. D., Jones, E. C., et al. <em>The prevalence of symptomatic and asymptomatic rotator cuff tears in the general population.<\/em> J Bone Joint Surg Br. 2003;85-B(2):244-249. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24403741\/\">10.1016<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24403741\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\/<\/a><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/24403741\/\">j.jor.2013.01.008<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Scurria, G. et al. <em>Painful considerations in exercise-management for rotator cuff (RCRSP)<\/em>, BMC Musculoskeletal Disorders, 2025. <a href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12891-025-08411-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">10.1186\/s12891-025-08411-7<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Wessel, J., et al. <em>Rotator Cuff Tears: An evidence based approach<\/em>, World Journal of Orthopedics, 2015. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/26716086\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">10.5312\/wjo.v6.i11.902<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Perez Yubran, A., Cerezal Pesquera, L., Llopis San Juan, E., Idoate Saralegui, F., Cerezal Canga, A., Cruz Camara, A., Matheus Valdivieso, G., &amp; Pisanti Lopez, C. (2024). <em>Rotator cuff tear patterns: MRI appearance and its surgical relevance<\/em>. <em>Insights into Imaging, 15<\/em>, 61. <a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10899560\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13244-024-01607-w<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Mochizuki, T., Sugaya, H., &amp; Akita, K. (2009, mayo). <em>Humeral insertion of the supraspinatus and infraspinatus: reply<\/em>. <em>The Journal of Bone and Joint Surgery, 91-A<\/em>(5), 1276. <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/278256958_Humeral_Insertion_of_the_Supraspinatus_and_Infraspinatus_reply\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.2106\/JBJS.G.00427<\/a><br><br><br><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La capsulitis de hombro, tambi\u00e9n conocida como hombro congelado, es una afecci\u00f3n que se produce cuando la c\u00e1psula articular del hombro se inflama y se endurece, causando dolor y limitando la movilidad del hombro<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"off","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[44,140],"tags":[49,20,22,24],"class_list":["post-2863","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ejercicio","category-hombro","tag-capsulitis","tag-dolor","tag-hombro","tag-tests"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Tendinopat\u00eda del supraespinoso: gu\u00eda actualizada 2025 - Easy Fisioterapia<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A menudo, cualquier dolor de hombro a la abducci\u00f3n se etiqueta como \u201ctendinitis del supraespinoso\u201d. 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